Алопеція у жінок: що це таке, лікування

Багато хто не знає, як виявляється алопеція, що це таке у жінок і чоловіків. Алопецією називається облисіння. Воно може виникати і у чоловіків, і у жінок. Даний стан є патологічним. Здорова людина щодня може втрачати до 100 волосся. Це фізіологічний стан. Відбувається це при розчісуванні. Нерідко причиною облисіння є недолік того чи іншого вітаміну або мікроелемента. Якщо спостерігається масивне випадання волосся, а на голові утворюються залисини, потрібно звернутися до лікаря. Спеціаліст, який займається подібними проблемами, називається трихологом. Які причини, ознаки і яке лікування алопеції?

Особливості перебігу хвороби у дівчат

Волосся людини є похідними шкіри. Вони складаються з протеїнів, води, ліпідів і пігментів. Волосок складається з фолікула і стержня. Фолікули залягають глибоко в шкірі. До них безпосередньо прилягають кровоносні судини, сальні залози, нерви. Кількість фолікулів визначається генетично. Воно становить близько 100 тисяч. Волос живе від 2 до 5 років, потім на його місці з’являється новий. Волосся виконують не тільки захисну функцію, а й естетичну, тому облисіння у жінок є серйозним косметичним дефектом.

Аалопеція у жінок зустрічається набагато рідше, ніж в осіб чоловічої статі. Аалопеція представляє собою патологічний стан, при якому спостерігається повна або вогнищева втрата волосся. Аалопеція може розвинутися не тільки на голові. Але цей випадок діагностується найчастіше. Кожна третя доросла жінка має ті чи інші ознаки алопеції. Виділяють 3 форми даного патологічного стану:

  • гнездной алопецію;
  • диффузную;
  • андрогенетичного.

Виділяють також себорейную форму. Вона спостерігається при себореї. Остання нерідко розвивається в молодому віці (до 25 років). Існує ще трихотилломания. Людина навмисно висмикує власне волосся, на тлі чого вони стають більш рідкісними. Обласна також можливо при неправильному розчісуванні і заплетені. У цьому випадку мова йде про травматичної алопеції.

Основні етіологічні чинники

Виділяють наступні причини облисіння у жінок:

  • зміна гормонального фону;
  • стрес;
  • неповноцінне харчування;
  • неправильний догляд;
  • вживання деяких лікарських препаратів;
  • спадкова схильність;
  • грибкове ураження шкіри;
  • себорея;
  • ендокринні захворювання;
  • проведення променевої терапії через онкологічних захворювань;
  • хіміотерапія;
  • інтоксикація організму;
  • наявність інфекційних захворювань (лепри, сифілісу);
  • гіперплазія яєчників;
  • полікістоз яєчників;
  • опіки;
  • обмороження.

Кожна форма облисіння обумовлена ??певними факторами. Найбільш часто алопеція у жінок розвивається на тлі прийому гормональних препаратів, під час виношування малюка і при наявності патології жіночих статевих залоз. В організмі жінки синтезуються як жіночі, так і чоловічі статеві гормони. Останніх виробляється небагато. При вагітності або патології яєчників кількість тестостерону може збільшуватися, що і призводить до випадання волосся і облисіння. Важливе значення має психологічний стан. Пусковим фактором розвитку алопеції у жінок є стрес.

Аалопеція має спадкову схильність. Якщо батьки (мати) жінки страждали від цієї недуги, є високий ризик облисіння в майбутньому. Іноді у жінок розвивається андрогенна алопеція. При цьому типі облисіння спостерігається порідіння в центральній зоні волосистої частини голови з залученням до процесу скроневих областей. Нерідко зустрічається рубцовая алопеція. Найбільш часта причина – це вроджена аномалія розвитку волосся. Тривале застосування глюкокортикоїдів, наявність базально-клітинного раку, патології яєчників – це фактори ризику розвитку рубцевої алопеції.

Ознаки гнезднойалопеції

Симптоми облисіння в більшості випадків тільки місцеві. При гнезднойалопеції у жінок на волосистій частині голови з’являються невеликі, округлої форми вогнища облисіння. Вогнища можуть бути різної величини. Спочатку величина ділянок невелика (близько 1 см), потім ділянку ураження збільшується. Вогнища схильні до периферичної росту. Згодом захоплюється все більша площа волосистої частини голови. Особливість цієї форми алопеції в тому, що при ній відсутня рубцювання. Розвивається облисіння раптово. Точна причина цієї недуги не встановлена.

При гнезднойалопеції може відзначатися незначне почервоніння шкіри в області вогнищ облисіння. Вогнища можуть зливатися між собою, формуючи великі залисини. При зовнішньому огляді можна виявити гирла фолікулів. Триває подібний стан від декількох тижнів до декількох місяців. Потім зростання нормалізується, ділянки облисіння знову покриваються волоссям. Перші волосся виглядає тонкими і безбарвними, але незабаром вони набувають здоровий вигляд. Гнездная алопеція схильна до повторної появи. Іноді в процес втягуються брови і вії.

Інші типи облисіння

При рубцевої алопеції на голові жінок з’являються ділянки гладкої шкіри. Волосся повністю випадають. Відбувається це в результаті атрофії цибулин і заміни їх рубцевої тканиною. На таких ділянках відсутні нормальні, здорові цибулини. Без них зростання нового волосся неможливий. Цей стан найбільш часто зустрічається при сифілісі, лепрі, герпесі, травмах голови. Волосиста частина голови жінок може дивуватися дифузно. У цій ситуації спостерігається рівномірне випадання волосся. Це призводить до зменшення в тім’яної, лобної, скроневої і потиличної областях.

Перші ознаки облисіння у осіб жіночої статі можуть з’явитися в період статевого дозрівання. В основі лежить гормональний дисбаланс. Цей тип алопеції називається андрогенним. На голові у жінок з’являються ділянки з більш рідким волоссям. Останні не випадають, відбувається заміна довгих товстих волосся на Пушкова. Вони короткі і тонкі, вони погано прикривають шкіру голови, що проявляється у вигляді залисин. Поступово Пушкова волосся втрачає пігмент і стають безбарвними. Процес починається з скронь, переходячи на тім’яну область. У осіб з підвищеним виділенням шкірного сала на тлі порушення функції сальних залоз може розвинутися себорейная алопеція. Найчастіше вона розвивається у молодих. Вона характеризується наступними ознаками:

  • жирними, блискучими волоссям;
  • наявністю на шкірі лусочок жовтуватого кольору;
  • порідіння.

Спочатку довге волосся коротшають. Потім відбувається їх заміна на Пушкова. У більшості випадків процес облисіння починається з чола або тім’яної зони. По краях вогнища можна виявити нормальні, щільні волосся.

Молоді дівчата дуже часто заплітають коси або роблять модні зачіски. Постійне травмування волосся також може привести до алопеції. Травматична алопеція може привести до повного облисіння.

діагностичні заходи

Схема лікування алопеції у жінок визначається лікарем після діагностики даного патологічного стану. Діагностика не вимагає спеціальних лабораторних та інструментальних досліджень. Попередній діагноз ставиться на підставі результатів зовнішнього огляду. Щоб лікування було ефективним, потрібно встановити основну причину облисіння жінки. У даній ситуації можуть проводитися такі дослідження:

  • антикардіоліпінові тест;
  • аналіз крові на RW (для виключення сифілісу);
  • УЗД щитовидної залози;
  • визначення рівня в крові тиреоїдних гормонів і статевих гормонів;
  • загальний аналіз крові;
  • УЗД матки і її придатків (для виявлення патології яєчників);
  • проведення проби з потягуванням волосся;
  • дослідження хімії волосся.

Обов’язково організовується мікроскопічне дослідження волосся з ділянки ураження. Це дозволяє виявити грибкову інфекцію шкіри. Для виключення рубцевої алопеції може проводитися біопсія. При необхідності здійснюється спектральний аналіз. За допомогою нього оцінюється склад волосся і вміст у ньому різних мікроелементів. Для дослідження потрібно невелика пасмо довжиною близько 3-4 см.

консервативне лікування

Лікування цієї недуги може бути консервативним або радикальним. В останньому випадку організовується пересадка волосся або проводиться операція. Консервативна терапія передбачає використання медикаментозних засобів, усунення основної причини облисіння, виключення стресів, нормалізацію харчування.

У разі виявлення андрогенної алопеції у жінки може використовуватися Миноксидил. Препарат використовується в формі розчину для місцевого застосування, спрею і піни. Лікування повинно бути тривалим (більше року). Миноксидил покращує живлення волосяних цибулин, стимулюючи появу нових волосся і зупиняючи облисіння.

Ліки не можна використовувати жінкам в період виношування і годування дитини. При облисінні часто застосовується засіб Есвіцін. Лікування андрогенної алопеції може припускати застосування гормональних засобів з подальшою трансплантацією волосся. Лікування гнезднойалопеції включає нормалізацію харчування, прийом вітамінів, виключення стресових ситуацій. Після усунення основного провокуючого фактора використовуються маски для волосся, лікувальні бальзами. Нерідко проводиться фізіотерапія. При виявленні в шкірі умовно-патогенних грибків використовуються протигрибкові засоби (Нізорал). У разі розвитку фавуса лікування передбачає застосування Ірунін (ітраконазол) всередину, примочок і протигрибкових мазей.

Рубцова алопеція не піддається консервативному лікуванню. Єдиний ефективний метод – трансплантація волосся. Травматична форма облисіння часто вимагає консультації психолога. Лікування себорейной алопеції включає прийом оральних контрацептивів (антиандрогенів). Найбільш часто використовуються препарати Діані-35 і Ярина. Важливе місце в лікуванні займає нормалізація харчування. Раціон повинен бути багатий цинком і вітамінами. При себореї потрібно обмежити споживання жирної їжі. Необхідно частіше вживати гриби, злакові, цитрусові, морепродукти. При себорейної алопеції мити голову потрібно не частіше 1 разу на 7 днів. В інших випадках обмеження відсутні. У деяких випадках (при андрогенному облисінні) може застосовуватися лазерна дія. У даній ситуації застосовується спеціальне лазерне обладнання або прості лазерні гребінця.

пересадка волосся

При неефективності консервативної терапії вдаються до пересадки волосся. При андрогенної алопеції проводиться пересадка фолікулів з інших зон волосистої частини голови (потиличної, скроневої). Для цього застосовуються 2 методики: клаптева і фолікулярна. Подібне хірургічне лікування часто проводиться при рубцевої алопеції, коли в зоні ураження відсутні волосяні цибулини. У даній ситуації спершу січуть рубцеву тканину, а потім організують пересадку волосся. Ефективність цього методу лікування становить понад 90%. Пересаджені фолікули сприяють росту волосся протягом довгих років.

Прогноз при облисінні залежить від основного етіологічного фактора. Якщо причина криється в соматичної патології, мікозі, порушення гормонального фону, то після нормалізації стану організму ріст волосся відновлюється. При рубцевої і дифузійної алопеції ріст волосся повністю припиняється, що вимагає радикального лікування. Прогноз при алопеції у жінок багато в чому залежить від дотримання всіх призначень лікаря. При облисінні не слід займатися самолікуванням. Народні методи терапії малоефективні. Облисіння у жінок зустрічається рідше, ніж у чоловіків. Дана патологія вимагає обов’язкової консультації фахівця.

Ссылка на основную публикацию